德国当地时间2025年1月29日，在莱比锡血管介入治疗大会（LINC 2025）上，国家外周血管介入技术质控中心、中国医学科学院阜外医院舒畅/罗明尧教授团队受邀分享了“Analysis of 44,603 Cases of Carotid Artery Stenting in China”，团队成员高汇雯在会议现场汇报。该报告基于中国医院质量监测系统的数据，涵盖了来自2042家三级医院和3309家二级医院的44603例CAS病例，研究聚焦于医疗质量的地区差异及不同类型医院之间的差异，揭示了中国CAS现状，并将其与国际数据进行对比。

整体分析与患者特征

2021年，中国93%的CAS在三级医院完成，7%在二级医院进行。患者以男性为主，占比达82%，平均年龄为66.3岁，非康复离院率为3.4%。67%的患者经过门诊途径入院，32%的患者经过急诊途径入院。

医院级别与诊疗结果

2964例（7%）CAS在二级医院进行，非康复离院率（4.9%）显著高于三级医院（3.3%）。此外，三级医院的平均住院时间较短（12.6d）。

区域特征与诊疗结果

中国东部CAS病例数量（28612例，64%）高于中部（7869例，18%）和西部（8122例，18%）。中国西部地区的非康复离院率（5%）高于东部（3.2%）和中部地区（2.4%）。此外，东部地区的平均住院时间较短（11.8d），中部地区的平均住院时间较长（14.7d），且中部地区30天再入院的比例相对较高（4.4%）。

国际对比

研究还将中国数据与国际数据进行了对比。与德国、美国相比，中国的CAS患者更年轻，且以男性为主，这可能与生活方式差异有关。此外，德国、美国的平均住院时间短于中国，但医疗费用显著更高。

总结展望

中国CAS手术数量和质量存在地区差异和院际差异。本研究结果为中国颈动脉疾病防治提供了重要数据支持，同时也为全球范围内的CAS优化和卒中预防策略提供了参考。