去年六月，全球外周血管疾病治疗领域学术影响力最大、最具规模的学术大会之一，莱比锡血管介入治疗课程（LINC2024）在德国莱比锡圆满召开。会议期间，解放军总医院第一医学中心血管外科主任郭伟教授作为演讲嘉宾，带来了他与唯强医疗联合研发的WeFlow-JAAA的最新研究数据。

WeFlow-JAAA

目前开窗技术已成为近肾腹主动脉瘤（JRAAAs）的最佳选择，Z-FEN开窗支架也一直是主要的器械选择。但由于Z-FEN是定制支架，至少需6周定制时间，并不适用于紧急情况，且成本高、操作复杂。因此，亟需为JRAAAs的腔内治疗研发更通用、便捷的支架。

为了有效解决这一问题，郭伟教授团队研发了WeFlow-JAAA覆膜支架系统。该支架无需定制，可规格化生产，能够提升近肾腹主动脉瘤的治疗效率。

WeFlow-JAAA™覆膜支架系统

WeFlow-JAAA覆膜支架系统的设计：

•1个开槽＋1个窗孔＋2个内嵌分支；

•开槽可用于保留腹腔干动脉（CA）；

•窗孔可单开窗重建肠系膜上动脉（SMA）；

•密封环设计用于提高密封效率，防止内漏；

•两个内嵌分支可用于重建肾动脉。

WeFlow-JAAA输送系统

输送系统设计：

•尖端捕获释放和主体半释放使支架释放更可控；

•输送系统中预置了3根导丝可以快速建立分支动脉轨道，便于重建SMA和肾动脉。

marker点和预埋导丝可在DSA下清晰显影

WeFlow-JAAA：首次人体研究结果

共入组15例患者，平均年龄：68.57±6.25岁；技术成功率：100%；平均操作时间：3.7±0.65 h；造影剂使用量：131.53±9.6 ml；ICU住院时间：29.8±6.36 h。

30天随访：Ⅰb型内漏1例；90天随访：无Ⅰ型及Ⅲ型内漏；其中第5例患者因术前慢性肾功能不全行DUS检查。

WeFlow-JAAA：GREAT研究

主要安全性终点显示，术后30天内免于MAE的发生率为96.97%，无肾衰竭、呼吸衰竭、肠坏死、下肢严重缺血性坏死、截瘫事件发生。

主要安全性终点

手术即刻技术成功率为99.05%，平均手术时间144.51±81.60min。6个月随访，无内漏发生，99.06%靶血管通畅，再干预率3.57%。12个月随访，无内漏发生，99.27%靶血管通畅，再干预率1.64%。

总结

WeFlow-JAAA通过保留CA、单开窗重建SMA、内嵌分支重建双RA，为JRAAAs和部分肾旁AAA的腔内治疗提供了全新的解决方案。但也存在须从腋动脉或肱动脉入路的局限，对于肾动脉水平主动脉管腔狭窄的应用仍需关注。目前入组病例的初步结果良好，但进一步的证据还需要更多的病例和随访数据支持。